Cate femei s-au vaccinat impotriva HPV de cand vaccinul este 50% compensat si de ce este importanta...
Peste 25.000 de femei cu varsta intre 19 si 45 de ani s-au imunizat cu cel putin o doza de vaccin impotriva virusului HPV, in ultimele opt luni de cand acest ser este compensat 50% si pentru aceasta categorie de varsta, arata datele transmise de Institutul National de Sanatate Publica (INSP), la solicitarea HotNews.ro.&
- Vaccinul contra HPV este compensat in totalitate pentru fetele si baietii cu varste intre 11 si 18 ani.
,,Este evident ca datele arata bine. Cifrele sunt incurajatoare", spune, intr-un dialog cu HotNews, dr. Carmen Ungurean, expert in sanatate publica la INSP si coordonatorul Programului national de screening pentru cancerul de col uterin.
Numarul femeilor de 19-45 de ani care s-au vaccinat din decembrie 2023 – cand a intrat in vigoare compensarea vaccinului – pana la 15 august, conform datelor INSP:
- 25.727 de femei au facut prima doza de vaccin;
- 469 de femei au facut a doua doza;
- 4.243 de femei au facut a treia doza.
Schema completa de vaccinare pentru femeile cu varsta intre 19 si 45 de ani inseamna 3 doze de vaccin. Intervalele dintre administrarea dozelor sunt doua luni si sase luni.
Cat costa vaccinul
O doza de vaccin costa integral, in farmacie, in jur de 650 de lei. Compensata, ea costa putin peste 300 de lei.
Reteta pentru vaccinul HPV compensat poate fi eliberata fie de medicul de familie, fie de medicul specialist – ginecolog. In baza retetei, vaccinul poate fi cumparat din farmacie la jumatate de pret. Dupa inceperea vietii sexuale, recomandarea pentru vaccinare se face, de regula, dupa o discutie cu medicul ginecolog si un test Papanicolau.&
Datele INSP arata ca in Romania traiesc 466.624 de femei cu varsta intre 20 si 24 de ani, 466.524 de femei cu varsta intre 25 si 29 de ani, 590.957 cu varsta intre 30-34 de ani, 612.403 intre 35 – 39 de ani si 693.437 intre 40-44 de ani.&
In total, peste 2,8 milioane de femei carora li se adreseaza masura compensarii cu 50% a vaccinului impotriva HPV.
Femeile tinere, mai preocupate de sanatatea lor
In Romania, aproape 3.500 de femei sunt diagnosticate anual cu cancer de col uterin – cel mai mare numar de cazuri din Europa. Jumatate dintre ele pierd lupta cu boala, tara noastra fiind pe locul 1 in Europa si la numarul de decese cauzate de cancerul de col uterin.
,,Este evident ca datele privind vaccinarea arata bine in acest moment. Cifrele sunt incurajatoare. Era oarecum si de asteptat, pentru ca femeile aflate la varsta adulta tanara sunt mult mai interesate si mai preocupate de sanatatea lor si pot lua decizii in nume propriu – nu mai avem de-a face cu minore pentru care decid parintii, si atunci ele decid sa se vaccineze", este interpretarea pe care o da medicul Carmen Ungurean bilantului de pana acum al vaccinarii impotriva HPV.
In plus, subliniaza Carmen Ungurean, vorbim despre un vaccin care previne cancerul, iar ,,populatia se raporteaza altfel cand vine vorba de protectie impotriva cancerului. E vorba despre un cancer – ma refer la cel de col uterin – care omoara aproape 2.000 de femei pe an in Romania."
Romania a introdus, initial, in anul 2020, vaccinarea gratuita impotriva HPV a fetelor si adolescentelor. Din decembrie anul trecut, vaccinul este compensat 100% si pentru baietii cu varsta de pana la 18 ani si 50% pentru femeile intre 19 si 45 de ani.
Romania a urmat modelul altor tari, care, in incercarea de a limita sau chiar elimina cazurile de cancer de col uterin, au oferit vaccinul gratuit initial fetelor, apoi au extins masura si la baieti si chiar si la adulti.
Vaccinul HPV, recomandat si dupa inceperea vietii sexuale
HPV (Human Papilloma Virus) este cea mai cunoscuta infectie virala cu transmitere exclusiv sexuala din lume. Aproape fiecare persoana activa din punct de vedere sexual intra, pe parcursul vietii, in contact cu cel putin una dintre tulpinile virusului HPV.&
,,Noi recomandam, din punct de vedere al sanatatii publice, vaccinarea inainte de inceperea vietii sexuale, pentru ca atunci raspunsul si beneficiile sunt maxime. Dar si dupa inceperea vietii sexuale vaccinul este eficient, ba chiar este recomandat", arata dr. Carmen Ungurean.
In multe cazuri, virusul este eliminat de sistemul imunitar. Atunci cand acest lucru nu se intampla, infectiile cu HPV pot declansa cateva tipuri de cancer, cel mai frecvent fiind cancerul de col uterin. Chiar daca acest lucru se intampla mai rar, infectiile cu HPV pot determina si aparitia cancerului laringian, faringian, penian, vulvar, anal sau tegumentar.&
,,In 80% dintre cazuri, infectia cu HPV se elimina de la sine, fara sa lase urmari. Dupa inceperea vietii sexuale, o femeie trece printr-un numar de infectii cu HPV. Repetitia este cheia, pentru ca vaccinarea previne ca vreuna dintre aceste infectii recurente pe care le face o femeie sa devina persistenta. Infectia persistenta este cea care produce leziunile pre-canceroase si canceroase ale colului uterin", precizeaza dr. Carmen Ungurean.&
,,Persistenta virusului HPV la nivelul colului uterin este problema"
Este ,,foarte putin probabil" ca o singura infectie cu HPV sa duca la aparitia cancerului de col uterin, spune, intr-un dialog cu HotNews, si dr. Gindrovel Dumitra, coordonatorul Grupului de vaccinologie al medicilor de familie din Romania.&
,,In Romania avem, anual, in jur de 3.500 de femei care sunt diagnosticate cu cancer de col uterin. Din cate? Anual se nasc in jur de 150.000 de femei. Avand in vedere ca 80% din populatia globului se infecteaza cel putin o data, inseamna ca 80% din 150.000 de femei ar putea intra in contact cu infectia. Infectia initiala determina aparitia unor leziuni, dar exista un mecanism de eliminare a lor – celulele se elimina daca nu ai infectie persistenta, adica daca nu te infectezi o data si inca o data."
,,Persistenta virusului HPV la nivelul colului uterin este problema", subliniaza medicul. Iar conditia pentru a nu te imbolnavi este ,,sa nu existe infectie persistenta".
,,Cheia este infectia persistenta, iar acesta este motivul pentru care vaccinarea facuta dupa infectie aduce beneficii", arata dr. Gindrovel Dumitra. ,,Sa zicem ca infectia s-a produs la varsta de 17 ani, odata cu primul contact sexual. De ce sa vaccinez o femeie de 30 de ani? De aia, pentru ca aceasta femeie se poate reinfecta in continuare, in conditiile in care, pana acum, organismul ei a reusit sa faca clearance – eliminarea infectiei."
Un alt argument foarte important este ca, daca te-ai infectat cu un serotip, te poti infecta ulterior si cu alte serotipuri (tulpini), iar vaccinul poate impiedica acest lucru, mai spune dr. Gindrovel Dumitra.&
Nu in ultimul rand, in cazul altor infectii, apar anticorpi care te protejeaza o perioada lunga de boala. In cazul rujeolei, spre exemplu, protectia naturala aparuta dupa infectie dureaza o viata. Trecerea prin infectia cu HPV nu determina insa protectie pe termen lung, arata dr. Gindrovel Dumitra, ci cel mult pentru o luna – doua.&
O situatie speciala o reprezinta femeile cu probleme ale sistemului imunitar, care ar trebui cu atat mai mult sa se vaccineze: ,,In cazul unei infectii cu HPV pe un fond imunodepresat, riscul ca infectia sa devina persistenta si sa nu se mai auto-limiteze, cum se intampla de obicei, este unul foarte mare. Vaccinarea le este recomandata in speranta ca putem preveni reinfectarea", subliniaza dr. Carmen Ungurean.&
Vaccinarea, incompleta fara un program eficient de screening
Evolutia de la infectarea cu HPV – in cazul in care aceasta persista si nu se elimina –& pana la aparitia cancerului invaziv dureaza 10-15 ani. Un interval de timp foarte lung, ,,in care noi putem sa tratam femeia respectiva, putem sa depistam precoce prin screening, astfel incat sa tratam leziunile respective", mai spune dr. Gindrovel Dumitra.&
,,In tarile unde exista un program de screeening eficient, cum este Portugalia – care are 87% acoperire, in timp ce la noi este 8% – totusi mai exista unele femei care fac cancer invaziv din diverse motive. De aceea, metodele folosite pentru eliminarea cancerului de col uterin presupun atat vaccinare, cat si screening. Nu se exclud una pe alta", subliniaza coordonatorul Grupului de vaccinologie al medicilor de familie din Romania.
De altfel, Organizatia Mondiala a Sanatatii a adoptat o strategie globala prin care isi propune sa grabeasca eliminarea cancerului de col uterin pentru perioada 2020-2030.
Strategia globala are ca obiective:
- 90% dintre fete sa fie vaccinate complet cu vaccinul HPV pana la varsta de 15 ani.
- 70% dintre femei sa fie supuse unui test de inalta performanta pana la 35 de ani si din nou pana la varsta de 45 de ani.
- 90% dintre femeile identificate cu boli de col uterin sa primeasca tratament (90% dintre femeile cu leziuni precanceroase si 90% dintre femeile cu cancer invaziv).
Citeste si: Cati baieti s-au vaccinat impotriva HPV in primele luni de cand vaccinul este gratuit pentru ei in Romania
Comments